Сверху над шапкой
С.О.Ц. Аптека
Сеть аптек N1
в Белгороде
+7 (4722) 36-59-03
Звоните 09:00 - 18:00
Заказать звонок
Отложенные 0
Корзина0 0
Каталог товаров
  • Лекарственные препараты
    Лекарственные препараты
    • Антибактериальные препараты
    • Для лечения боли в горле
    • Для устранения заложенности носа
    • Жаропонижающие препараты
    • Противовирусные препараты
    • Обезболивающие и противовоспалительные препараты
    • Иммуномодулирующие препараты
    • Средства при бронхиальной астме
    • Для лечения кашля
  • Лекарственные препараты
    Лекарственные препараты
    • Дерматологические препараты
    • Антиаллергические средства
    • Антисептические и дезинфицирующие средства
    • Противопаразитарные и противопедикулезные препараты
    • Антигельминтные препараты
    • Урологические средства
    • Гормональные препараты
    • Гормональные контрацептивные средства
    • Противоклимактерические препараты
    • Противогрибковые препараты
  • Лекарственные препараты
    Лекарственные препараты
    • Для лечения заболеваний нервной системы
    • Для устранения вредных привычек
    • Средства для лечения заболеваний желудочно - кишечного тракта
    • Стоматологические препараты
    • Средства для глаз и ушей
    • Ноотропные препараты
    • Успокаивающие препараты
    • Гепатопротекторы
  • Лекарственные препараты
    Лекарственные препараты
    • Сердечно-сосудистые средства
    • Противодиабетические препараты
    • Гиполипидемические средства
    • Средства для вен
    • Для лечения геморроя
    • Средства для костей и суставов
    • Лекарственные травы, настойки, экстракты
    • Растворы и растворители
    • Для лечения заболеваний мочеполовой системы для женщин
    • Для лечения заболеваний мочеполовой системы для мужчин
  • Витамины
    Витамины
    • Витамины для мужчин
    • Витамины для женщин
    • Витамины для детей
    • Витамины для взрослых
    • Кальций и минералы
  • Биологически активные добавки
    Биологически активные добавки
    • Для мужчин
    • Для женщин
    • Для детей
    • Для глаз
    • Пробиотики и пребиотики
    • Общеукрепляющие БАД
    • Фито - чаи
    • Для сердца и сосудов
    • Для кожи, волос, ногтей
    • Для костей и суставов
  • Медицинская техника
    Медицинская техника
    • Термометры
    • Тонометры
    • Ингаляторы и небулайзеры
    • Глюкометры и тест - полоски
    • Массажеры
  • Все для мамы и малыша
    Все для мамы и малыша
    • Беременным и кормящим мамам
    • Молокоотсосы
    • Пеленки и клеенки
    • Подгузники
    • Всё для кормления детей
    • Игрушки
    • Средства по уходу
    • Детское питание и чаи
  • Средства гигиены
    Средства гигиены
    • Интимная гигиена
    • Лубриканты и презервативы
    • Влажные салфетки и гели для рук
    • Уход за полостью рта
    • Ватные палочки и диски
  • Косметические средства
    Косметические средства
    • Для лица
    • Для тела
    • Для волос и кожи головы
    • Для рук и ногтей
    • Эфирные и косметические масла
    • Солнцезащитные средства
    • От угревой сыпи
    • От клещей и комаров
    • От запаха пота
    • Для ног
    • Для губ
    • Ещё
  • Ортопедические товары
    Ортопедические товары
    • Компрессионные изделия
    • Бандажи, пояса, наколенники
    • Эластичные бинты
    • Стельки
  • Медицинские изделия
    Медицинские изделия
    • Маски медицинские
    • Одноразовые расходные изделия
    • Шприцы
    • Инфузионные системы
    • Растворы для контактных линз и капли для глаз
  • Перевязочные материалы
    Перевязочные материалы
    • Бинты
    • Вата
    • Марля и салфетки
    • Пластыри и лейкопластыри
  • Средства по уходу за больными
    Средства по уходу за больными
    • Подгузники для взрослых
    • Пеленки
    • Кало - и мочеприемники
    • Профилактика пролежней
    • Прокладки урологические
  • Тесты
    Тесты
    • Тесты на беременность
    • Тесты на овуляцию
    • Тесты на наркотики
  • Вкусное и здоровое питание
    Вкусное и здоровое питание
    • Сиропы
    • Гематоген, батончики, мюсли, леденцы, пастилки
    • Минеральная вода
    • Питание для похудения
  • Резиновые изделия
    Резиновые изделия
    • Грелки и кружки Эсмарха
    • Перчатки
    • Спринцовки
    • Клеенки и круги подкладные
Акции
Как сделать заказ
  • Доставка и оплата
Полезные советы
О Компании
  • Вакансии
  • Наши аптеки
Контакты
Ещё
    С.О.Ц. Аптека
    Меню  
    • Каталог товаров
      • Лекарственные препараты  
        • Антибактериальные препараты
        • Для лечения боли в горле
        • Для устранения заложенности носа
        • Жаропонижающие препараты
        • Противовирусные препараты
        • Обезболивающие и противовоспалительные препараты
        • Иммуномодулирующие препараты
        • Средства при бронхиальной астме
        • Для лечения кашля
      • Лекарственные препараты  
        • Дерматологические препараты
        • Антиаллергические средства
        • Антисептические и дезинфицирующие средства
        • Противопаразитарные и противопедикулезные препараты
        • Антигельминтные препараты
        • Урологические средства
        • Гормональные препараты
        • Гормональные контрацептивные средства
        • Противоклимактерические препараты
        • Противогрибковые препараты
      • Лекарственные препараты  
        • Для лечения заболеваний нервной системы
        • Для устранения вредных привычек
        • Средства для лечения заболеваний желудочно - кишечного тракта
        • Стоматологические препараты
        • Средства для глаз и ушей
        • Ноотропные препараты
        • Успокаивающие препараты
        • Гепатопротекторы
      • Лекарственные препараты  
        • Сердечно-сосудистые средства
        • Противодиабетические препараты
        • Гиполипидемические средства
        • Средства для вен
        • Для лечения геморроя
        • Средства для костей и суставов
        • Лекарственные травы, настойки, экстракты
        • Растворы и растворители
        • Для лечения заболеваний мочеполовой системы для женщин
        • Для лечения заболеваний мочеполовой системы для мужчин
      • Витамины  
        • Витамины для мужчин
        • Витамины для женщин
        • Витамины для детей
        • Витамины для взрослых
        • Кальций и минералы
      • Биологически активные добавки  
        • Для мужчин
        • Для женщин
        • Для детей
        • Для глаз
        • Пробиотики и пребиотики
        • Общеукрепляющие БАД
        • Фито - чаи
        • Для сердца и сосудов
        • Для кожи, волос, ногтей
        • Для костей и суставов
      • Медицинская техника  
        • Термометры
        • Тонометры
        • Ингаляторы и небулайзеры
        • Глюкометры и тест - полоски
        • Массажеры
      • Все для мамы и малыша  
        • Беременным и кормящим мамам
        • Молокоотсосы
        • Пеленки и клеенки
        • Подгузники
        • Всё для кормления детей
        • Игрушки
        • Средства по уходу
        • Детское питание и чаи
      • Средства гигиены  
        • Интимная гигиена
        • Лубриканты и презервативы
        • Влажные салфетки и гели для рук
        • Уход за полостью рта
        • Ватные палочки и диски
      • Косметические средства  
        • Для лица
        • Для тела
        • Для волос и кожи головы
        • Для рук и ногтей
        • Эфирные и косметические масла
        • Солнцезащитные средства
        • От угревой сыпи
        • От клещей и комаров
        • От запаха пота
        • Для ног
        • Для губ
      • Ортопедические товары  
        • Компрессионные изделия
        • Бандажи, пояса, наколенники
        • Эластичные бинты
        • Стельки
      • Медицинские изделия  
        • Маски медицинские
        • Одноразовые расходные изделия
        • Шприцы
        • Инфузионные системы
        • Растворы для контактных линз и капли для глаз
      • Перевязочные материалы  
        • Бинты
        • Вата
        • Марля и салфетки
        • Пластыри и лейкопластыри
      • Средства по уходу за больными  
        • Подгузники для взрослых
        • Пеленки
        • Кало - и мочеприемники
        • Профилактика пролежней
        • Прокладки урологические
      • Тесты  
        • Тесты на беременность
        • Тесты на овуляцию
        • Тесты на наркотики
      • Вкусное и здоровое питание  
        • Сиропы
        • Гематоген, батончики, мюсли, леденцы, пастилки
        • Минеральная вода
        • Питание для похудения
      • Резиновые изделия  
        • Грелки и кружки Эсмарха
        • Перчатки
        • Спринцовки
        • Клеенки и круги подкладные
    • Акции
    • Как сделать заказ
      • Доставка и оплата
    • Полезные советы
    • О Компании
      • Вакансии
      • Наши аптеки
    • Контакты
    Отложенные 0 Корзина0 0
    Заказать звонок
    +7 (4722) 36-59-03
    С.О.Ц. Аптека
    +7 (4722) 36-59-03
    Звоните 09:00 - 18:00
    Отложенные 0 Корзина0 0
    • Личный кабинет
    • Каталог товаров
      • Назад
      • Каталог товаров
      • Лекарственные препараты
        • Назад
        • Лекарственные препараты
        • Антибактериальные препараты
        • Для лечения боли в горле
        • Для устранения заложенности носа
        • Жаропонижающие препараты
        • Противовирусные препараты
        • Обезболивающие и противовоспалительные препараты
        • Иммуномодулирующие препараты
        • Средства при бронхиальной астме
        • Для лечения кашля
      • Лекарственные препараты
        • Назад
        • Лекарственные препараты
        • Дерматологические препараты
        • Антиаллергические средства
        • Антисептические и дезинфицирующие средства
        • Противопаразитарные и противопедикулезные препараты
        • Антигельминтные препараты
        • Урологические средства
        • Гормональные препараты
        • Гормональные контрацептивные средства
        • Противоклимактерические препараты
        • Противогрибковые препараты
      • Лекарственные препараты
        • Назад
        • Лекарственные препараты
        • Для лечения заболеваний нервной системы
        • Для устранения вредных привычек
        • Средства для лечения заболеваний желудочно - кишечного тракта
        • Стоматологические препараты
        • Средства для глаз и ушей
        • Ноотропные препараты
        • Успокаивающие препараты
        • Гепатопротекторы
      • Лекарственные препараты
        • Назад
        • Лекарственные препараты
        • Сердечно-сосудистые средства
        • Противодиабетические препараты
        • Гиполипидемические средства
        • Средства для вен
        • Для лечения геморроя
        • Средства для костей и суставов
        • Лекарственные травы, настойки, экстракты
        • Растворы и растворители
        • Для лечения заболеваний мочеполовой системы для женщин
        • Для лечения заболеваний мочеполовой системы для мужчин
      • Витамины
        • Назад
        • Витамины
        • Витамины для мужчин
        • Витамины для женщин
        • Витамины для детей
        • Витамины для взрослых
        • Кальций и минералы
      • Биологически активные добавки
        • Назад
        • Биологически активные добавки
        • Для мужчин
        • Для женщин
        • Для детей
        • Для глаз
        • Пробиотики и пребиотики
        • Общеукрепляющие БАД
        • Фито - чаи
        • Для сердца и сосудов
        • Для кожи, волос, ногтей
        • Для костей и суставов
      • Медицинская техника
        • Назад
        • Медицинская техника
        • Термометры
        • Тонометры
        • Ингаляторы и небулайзеры
        • Глюкометры и тест - полоски
        • Массажеры
      • Все для мамы и малыша
        • Назад
        • Все для мамы и малыша
        • Беременным и кормящим мамам
        • Молокоотсосы
        • Пеленки и клеенки
        • Подгузники
        • Всё для кормления детей
        • Игрушки
        • Средства по уходу
        • Детское питание и чаи
      • Средства гигиены
        • Назад
        • Средства гигиены
        • Интимная гигиена
        • Лубриканты и презервативы
        • Влажные салфетки и гели для рук
        • Уход за полостью рта
        • Ватные палочки и диски
      • Косметические средства
        • Назад
        • Косметические средства
        • Для лица
        • Для тела
        • Для волос и кожи головы
        • Для рук и ногтей
        • Эфирные и косметические масла
        • Солнцезащитные средства
        • От угревой сыпи
        • От клещей и комаров
        • От запаха пота
        • Для ног
        • Для губ
      • Ортопедические товары
        • Назад
        • Ортопедические товары
        • Компрессионные изделия
        • Бандажи, пояса, наколенники
        • Эластичные бинты
        • Стельки
      • Медицинские изделия
        • Назад
        • Медицинские изделия
        • Маски медицинские
        • Одноразовые расходные изделия
        • Шприцы
        • Инфузионные системы
        • Растворы для контактных линз и капли для глаз
      • Перевязочные материалы
        • Назад
        • Перевязочные материалы
        • Бинты
        • Вата
        • Марля и салфетки
        • Пластыри и лейкопластыри
      • Средства по уходу за больными
        • Назад
        • Средства по уходу за больными
        • Подгузники для взрослых
        • Пеленки
        • Кало - и мочеприемники
        • Профилактика пролежней
        • Прокладки урологические
      • Тесты
        • Назад
        • Тесты
        • Тесты на беременность
        • Тесты на овуляцию
        • Тесты на наркотики
      • Вкусное и здоровое питание
        • Назад
        • Вкусное и здоровое питание
        • Сиропы
        • Гематоген, батончики, мюсли, леденцы, пастилки
        • Минеральная вода
        • Питание для похудения
      • Резиновые изделия
        • Назад
        • Резиновые изделия
        • Грелки и кружки Эсмарха
        • Перчатки
        • Спринцовки
        • Клеенки и круги подкладные
    • Акции
    • Как сделать заказ
      • Назад
      • Как сделать заказ
      • Доставка и оплата
    • Полезные советы
    • О Компании
      • Назад
      • О Компании
      • Вакансии
      • Наши аптеки
    • Контакты
    • Корзина0
    • Отложенные0
    • +7 (4722) 36-59-03
    Контактная информация
    Адрес
    socapteka31@yandex.ru
    • Вконтакте
    • Instagram
    • Одноклассники

    Эманера капс кишечнор 40мг №28

    Главная
    -
    Каталог
    -
    Лекарственные препараты
    Лекарственные препараты Лекарственные препараты Лекарственные препараты Лекарственные препаратыВитаминыБиологически активные добавкиМедицинская техникаВсе для мамы и малышаСредства гигиеныКосметические средстваОртопедические товарыМедицинские изделияПеревязочные материалыСредства по уходу за больнымиТестыВкусное и здоровое питаниеРезиновые изделия
    -
    Средства для лечения заболеваний желудочно - кишечного тракта
    Для лечения заболеваний нервной системыДля устранения вредных привычекСтоматологические препаратыСредства для глаз и ушейНоотропные препаратыУспокаивающие препаратыГепатопротекторы
    -Эманера капс кишечнор 40мг №28
    • Эманера капс кишечнор 40мг №28
    • Эманера капс кишечнор 40мг №28
    Производитель: KRKA d.d.
    Действующее вещество: Омепразол
    Вид товара: Лекарственные средства
    Рецептурный препарат
    399 руб.
    Есть в наличии (777)
    - +
    В корзинуВ корзине
    Купить в 1 клик
    Доставка

    Доставим в одну из аптек Белгорода или Белгородской области

    или вы можете оформить доставку по вашему адресу*

    *кроме препаратов отпускаемых по рецепту врача


    Оплата

    За наличный или безналичный расчет


    • Наличие
    • Инструкция по применению
    • Условия хранения
    • Срок годности
    Наличие

    Наличие

    Инструкция по применению

    Состав

    Одна капсула содержит

    активное вещество - эзомепразола магния 20.645 мг и 41.290 мг (эквивалентно

    эзомепразолу 20 мг и 40 мг соответственно),

    вспомогательные вещества: сахарные гранулы (сферы), повидон К30, натрия лаурилсульфат, Opadry II White 85F28751 (спирт поливиниловый , титана диоксид (E 171), макрогол 3000 , тальк), мaгния карбонат тяжелый, метакриловая кислота – этилакрилата сополимер (1 : 1) дисперсия 30%, тальк, макрогол 6000, титана диоксид (E 171), полисорбат 80,

    состав оболочки капсулы: железа (III) оксид красный (Е 172), титана диоксид (Е 171), желатин.

     

    Описание

    Капсулы с корпусом и крышечкой слегка розоватого цвета. Содержимое капсул - пеллеты белого или почти белого цвета (для дозировки 20 мг).

    Капсулы с корпусом и крышечкой почти розового цвета. Содержимое капсул - пеллеты белого или почти белого цвета (для дозировки 40 мг).

    Фармакотерапевтическая группа

    Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса (GORD). Ингибиторы протонового насоса.

    Код АТХ A02BC05

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    Эзомепразол является неустойчивым в кислой среде и принимается перорально в виде гранул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Поглощение эзомепразола происходит быстро, плазменный пик наступает через 1-2 часа после приема. Абсолютная биодоступность составляет 64% после разовой дозы в 40 мг и возрастает до 89% после повторного применения разовой дозы. Для 20 мг эзомепразола, соответствующие значения составляют 50% и 68%, соответственно. Выраженный объем распределения в стационарном состоянии у здоровых людей составляет приблизительно 0,221/кг массы тела. Эзомепразол связывается с белками плазмы на 97%.

    Прием пищи как задерживает, так и уменьшает поглощение эзомепразола, хотя это не оказывает существенного влияния на эффективность ингибирования секреции соляной кислоты.

    Метаболизм и выведение

    Эзомепразол полностью метаболизируется с участием системы цитохрома Р450 (CYP). Основная часть метаболизируется при участии полиморфного CYP2C19, который отвечает за образование гидрокси- и десметилметаболитов эзомепразола. Метаболизм оставшейся части зависит от другой специфической изоформы, CYP3A4, которая отвечает за образование эзомепразол сульфона - основного метаболита в плазме крови.

    Параметры, приведенные ниже, отражают, в основном, характер фармакокинетики у пациентов с активным ферментом CYP2C19 (у пациентов с экстенсивным метаболизмом). Общий плазменный клиренс составляет примерно 17 л/ч после однократного приема препарата и 9 л/ч – при повторных приемах. Период полувыведения составляет 1,3 часа при повторных приемах препарата один раз в сутки. При приеме эзомепразола в дозе 40 мг два раза в сутки, площадь под кривой «концентрация – время» (AUC) увеличивается при повторном введении эзомепразола. Это увеличение является дозозависимым и приводит к более чем дозопропорциональному увеличению AUC после повторного введения.Эта время- и дозо- зависимость объясняется снижением метаболизма при «первом прохождении» через печень, а также снижением системного клиренса эзомепразола, что, вероятно, связано с ингибированием фермента CYP2C19 эзомепразолом и / или ее сульфонсодержашим метаболитом.

    Эзомепразол полностью выводится из плазмы между дозами, при применении один раз в сутки тенденции к кумуляции препарата не отмечается.

    Основные метаболиты эзомепразола не влияют на секрецию кислоты в желудке. При пероральном применении до 80% дозы препарата выводится в виде метаболитов с мочой, другая часть - с фекалиями. В моче обнаруживается менее 1% неизмененного эзомепразола.

    Особая категория пациентов

    Приблизительно у 2.9 ± 1.5% населения снижена активность фермента CYP2C19 (у пациентов с медленным метаболизмом). У таких пациентов метаболизм эзомепразола, в основном, осуществляется с помощью CYP3A4. При повторном приеме внутрь 40 мг эзомепразола однократно в сутки средняя площадь под кривой «концентрация – время» на 100% выше, чем у пациентов с активным ферментом CYP2C19 (пациенты с быстрым метаболизмом). Средние значения пиковых концентраций в плазме у пациентов с медленным метаболизмом повышены приблизительно на 60%. Отмеченные особенности не влияют на дозировку и способ применения эзомепразола.

    У пациентов пожилого возраста (71-80 лет) метаболизм эзомепразола существенно не изменяется.

    После разовой дозы эзомепразола в 40 мг, средняя величина площади под кривой «концентрация - время» приблизительно на 10 % выше у женщин, чем у мужчин. После применения повторных разовых доз никаких половых различий не наблюдалось. Отмеченные особенности не влияют на дозировку эзомепразола.

    При нарушениях функций органов

    У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени метаболизм эзомепразола может быть замедлен. У пациентов с тяжелыми нарушениеми функции печени скорость метаболизма снижена, что приводит к удвоению площади под кривой «концентрация – время» для эзомепразола. Поэтому максимальная доза эзомепразола для пациентов с тяжелым нарушением функции органов составляет 20 мг и ее не следует превышать. Тенденции к кумуляции эзомепразола и его основных метаболитов при приеме препарата один раз в сутки не отмечается.

    Метаболизм эзомепразола ожидается без никаких изменений у пациентов с нарушенной функцией почек, так как почки отвечают за выведение метаболитов эзомепразола, а не самого исходного вещества.

    У 12-18 летних пациентов общая экспозиция (AUC) и время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови (tmax) были сходны с взрослыми при приеме дозировок 20 мг и 40 мг эзомепразола.

    Фармакодинамика

    Эманера® является S-изомером омепразола и снижает секрецию кислоты в желудке путём специфического нацеленного механизма действия. Препарат представляет собой ингибитор протонового насоса в париетальных клетках. S- и R-изомеры омепразола обладают сходной фармакодинамической активностью.

    Эзомепразол является слабым основанием, концентрируется и переходит в активную форму в сильно-кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток и ингибирует фермент Н+, К+-АТФазу – кислотный насос и ингибирует как базальную, так и стимулированную секрецию кислоты.

    Влияние на секрецию кислоты в желудке

    После перорального приёма 20 мг или 40 мг препарата Эманера® эффект развивается в течение 1 часа. При ежедневном приёме препарата в течение 5-ти дней в дозе 20 мг один раз в сутки, средняя пиковая концентрация кислоты после стимуляции пентагастрином снижается на 90%, при измерении концентрации кислоты через 6—7 часов после приёма дозы на 5-й день терапии. После 5 дней перорального приёма эзомепразола в дозе 20 мг и 40 мг, рН в желудке составил выше 4 в течение, в среднем, 13 и 17 часов, соответственно, более 24 часов у пациентов с симптоматической гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). После приёма эзомепразола в дозе 20 мг, рН в желудке был выше 4 у 76% пациентов в течение 8 часов, у 54% пациентов в течение 12 часов и у 24% пациентов в течение 16 часов. Соответствующие соотношения для эзомепразола в дозе 40 мг составили 97%, 92% и 56%.

    Используя параметр AUC, в качестве заменяющего параметра для оценки концентрации эзомепразола в плазме, была выявлена взаимосвязь между секрецией кислоты и концентрацией препарата.

    Терапевтический эффект, достигаемый в результате ингибирования секреции кислоты

    Заживление рефлюкс-эзофагита препаратом Эманера® в дозе 40 мг наступает приблизительно у 78% пациентов через 4 недели и у 93% – через 8 недель. Лечение препаратом Эманера® в дозе 20 мг 2 раза в сутки в комбинации с соответствующими антибиотиками в течение одной недели приводит к эрадикации Helicobacter pylori приблизительно у 90% пациентов.

    При неосложнённой язве двенадцатиперстной кишки для эффективного заживления язвы после недельного эрадикационного курса не требуется последующей монотерапии антисекреторными препаратами.

    Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции кислоты

    Во время лечения антисекреторными препаратами уровень гастрина в плазме повышается в результате снижения секреции кислоты.

    У пациентов, длительное время получавших эзомепразол, отмечается увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток (ECL-клеток), вероятно, связанное с повышением уровня гастрина в плазме.

    Эзомепразол показал высокую эффективность в отношении заживления язв желудка, а также профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки, у пациентов, получавших нестероидные противовоспалительные препараты (в том числе у пациентов в возрасте старше 60 лет и/или с пептической язвой в анамнезе), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).

     

    Показания к применению

    - гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) (лечение эрозивного

    рефлюкс-эзофагита, длительное поддерживающее лечение после заживления

    рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива, симптоматическое лече-

    ние гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни

    - для эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с соответствующим

    режимом терапии антибиотиками (лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, профилактика рецидива пептических язв, ассоциированных с Helicobacter pylori)

    - пациенты, которым необходимо непрерывное лечение НПВП (заживление

    язвы желудка, связанной с приёмом HПBП, профилактика язвы желудка и

    двенадцатиперстной кишки, связанной с приёмом НПВП у пациентов, отно-

    сящихся к группе риска)

    - длительное лечение после внутривенной индуцированной профилактики

    рецидива кровотечения из пептической язвы

    - лечение синдрома Золлингера –Эллисона

    Способ применения и дозы

    Капсулы следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды. Капсулы нельзя разжевывать или дробить.

    Для пациентов с затруднением при глотании, капсулы можно открыть и пеллеты растворить в половине стакана негазированной воды. Не следует использовать другие жидкости, так как защитная оболочка может раствориться. Воду с микрогранулами выпивают сразу же или в течение 30 минут. Снова наполните стакан водой наполовину, размешайте остатки и выпейте. Не следует жевать или дробить микрогранулы.

    Пациентам, которые не могут глотать, капсулы можно открыть и растворить пеллеты в негазированной воде, затем ввести через зонд. Важно, чтобы целесообразность введения препарата с помощью шприца и трубки, была тщательно рассмотрена.

    Взрослым и подросткам с 12 лет

    Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь

    Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита: 40 мг однократно в сутки в течение 4 недель. Дополнительный 4-х недельный курс лечения рекомендуется в случаях, если после первого курса, заживления эзофагита не наступает или сохраняются симптомы.

    Длительное поддерживающее лечение пациентов с излеченным эзофагитом для предотвращения рецидива: по 20 мг один раз в сутки.

    Симптоматическое лечение гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни: 20 мг один раз в сутки пациентам без эзофагита. Если после 4-х недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. После устранения симптомов, последующий контроль симптомов достигается приемом препарата в дозе 20 мг один раз в сутки. Взрослым, при необходимости, можно использовать режим «терапия по требованию» приема препарата в дозе 20 мг один раз в сутки. Пациентам, получающим лечение НПВП, с риском развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, последующий контроль симптомов с использованием режима «терапия по требованию», не рекомендуется.

    Взрослым

    Для эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с соответствующим режимом терапии антибиотиками

    Лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori и профилактика рецидива пептических язв у пациентов с Helicobacter pylori-ассоциированными язвами: 20 мг Эманера® в комбинации с 1 г амоксициллина и 500 мг кларимитроцина, все препараты принимаются 2 раза в сутки в течение 7 дней.

    Пациенты, которым необходимо непрерывное лечение НПВП

    Заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВП: обычная доза 20 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения составляет 4–8 недели.

    Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП у пациентов с риском: 20 мг 1 раз в сутки.

    Длительное лечение после внутривенной индуцированной профилактики рецидива кровотечения из пептической язвы: 40 мг 1 раз в сутки в течение 4-х недель после внутривенной индуцированной профилактики рецидива кровотечения из пептической язвы.

    Лечение синдрома Золлингера -Эллисона : рекомендуемая начальная доза Эманера® составляет 40 мг два раза в сутки. Затем дозировку следует подбирать индивидуально, продолжительность лечения определяется по клинической картине заболевания. На основании клинических данных, состояния большинства пациентов можно контролировать приёмами доз от 80 до 160 мг эзомепразола в сутки. При дозах выше 80 мг ежедневно, дозу следует разделить и принимать два раза в сутки.

    Детям младше 12 лет не следует назначать Эманера в связи с отсутствием данных по безопасности.

    У пациентов с нарушенной функцией почек коррекция дозы не требуется. Из-за ограниченного опыта среди пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, следует соблюдать осторожность при лечении таких пациентов.

    У пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.

    У пожилых пациентов коррекция дозы не требуется.

    Не употребляйте в пищу осушитель капсулы, который содержится в таре!

    Побочные действия

    Часто (≥1/100, <1/10)

    -головная боль

    -боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота запор, диарея

    Нечасто (≥1/1,000, <1/100)

    -периферические отеки

    -бессонница

    -головокружение, парестезия, нарушение сна (сонливость)

    -вертиго

    -сухость во рту

    - повышение активности ферментов печени

    - дерматит, зуд, сыпь, крапивница

    Редко (≥1/10,000, <1/1000)

    - лейкопения, тромбоцитопения

    - реакции гиперчувствительности (лихорадка, отек Квинке и анафилакти-

    ческие реакции/ шок)

    - гипонатриемия

    -беспокойство, спутанность сознания, депрессия, недомогание

    - нарушение вкуса

    - расплывчатое зрение

    - бронхоспазм

    - стоматит, желудочно-кишечный кандидоз

    - гепатит с желтухой или без

    - алопеция, фотосенсибилизация

    - артралгия, миалгия

    - недомогание, повышенное потоотделение

    Очень редко (<1/10 000)

    - агранулоцитоз, панцитопения

    - печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с уже сущес-

    твующими тяжелыми заболеваниями печени

    - мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический

    эпидермальный некролиз

    - мышечная слабость

    - интерстициальный нефрит

    - гинекомастия

    - гипомагнезиемия

    - галлюцинации, агрессивное поведение (преимущественно, у ослабленных

    пациентов)

    Противопоказания

    - повышенная чувствительность к эзомепразолу, замещённым бензимидазо-

    лам или другим компонентам препарата

    - совместное применение с атазанавиром

    - беременность и период лактации

    - детский и подростковый возраст до 12 лет   (эффективность и безопасность

    не изучена)

     

    Лекарственные взаимодействия

    Воздействия эзомепразола на фармакокинетику других препаратов

    Лекарственные средства с рН-зависимым высвобождением

    Пониженная кислотность в желудке при лечении эзомепразолом может привести к снижению или повышению всасывания других лекарств, механизм всасывания которых зависит от кислотности среды. Так же, как и при использовании других препаратов, подавляющих секрецию кислоты или антацидов, лечение эзомепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола или итраконазола.

    Одновременное применение эзомепразола (40 мг один раз в сутки) с атазанавиром 300 мг / ритонавиром 100 мг приводит к снижению экспозиции атазанавира (примерно на 75% снижается AUC (площадь кривой "концентрация - время"), Cmax и Cmin (максимальная и минимальная концентрация в плазме). Повышение дозы атазанавира до 400 мг не компенсирует влияние эзомепразола на экспозицию атазанавира. Эзомепразол, как и другие ИПП (ингибиторы "протонной помпы"), не следует принимать вместе с атазанавиром.

    Препараты, метаболизируемые CYP2C19

    Эзомепразол ингибирует CYP2C19 – основной фермент эзомепразола, участвующий в его метаболизме. Соответственно, совместное применение эзомепразола с другими препаратами, в метаболизме которых принимает участие CYP2C19, такими как диазепам, циталопрам, имипрамин, кломипрамин, фенитоин и др., может привести к повышению концентраций этих препаратов в плазме и потребовать снижения дозы. Это явление особенно выражено при использовании эзомепразола в режиме "терапии по требованию". Совместный прием 30 мг эзомепразола на 45% снижает клиренс фермент-субстратного комплекса (CYP2C19-диазепам субстрат); совместный приём 40 мг эзомепразола на 13% повышает остаточные концентрации фенитоина в плазме у больных эпилепсией, в связи с чем рекомендуется контроль концентрации фенитоина в плазме в начале лечения эзомепразолом и при его отмене. Эзомепразол (40 мг в сутки) повышает максимальную концентрацию и площадь кривой "концентрация - время" вориконазола (субстрата CYP2C19) на 15% и 41% соответственно.

    Одновременное применение у пациентов 40 мг эзомепразола с варфарином в единичных случаях может привести к клинически значимому увеличению МНС (международное нормализованное соотношение). Рекомендуется контролировать состояние пациента в начале и в конце сопутствующей терапии эзомепразолом с варфарином или другими производными кумарина.

    Совместный прием 40 мг эзомепразола на 32% повышал величину площади под кривой "концентрация в плазме – время" (AUC) и на 31% увеличивал период полувыведения (t1/2), но не изменял пиковые концентрации цизаприда в плазме. Незначительное удлинение интервала QT, которое наблюдалось при применении монотерапии цизапридом, при комбинации с эзомепразолом, не увеличивалось.

    Эзомепразол не вызывает клинически значимых изменений фармакокинетики амоксициллина, хинидина.

    Совместное применение эзомепразола и напроксена или рофекоксиба не выявили клинически значимого фармакокинетического взаимодействия. В метаболизме эзомепразола принимают участие CYP2C19 и CYP3A4. Совместное применение эзомепразола с ингибитором CYP3А4, кларитромицином (500 мг два раза в день) приводит к двукратному увеличению значения AUC по отношению к эзомепразолу. Совместное применение эзомепразола и комбинированного ингибитора CYP3А4 и CYP3A4 может привести к двукратному увеличению концентрации эзомепразола. Совместное применение эзомепразола и комбинированного ингибитора CYP3А4 и CYP2C19 вориконазола увеличивает значения AUC для омепразола на 280%. Как правило, в таких случаях не требуется коррекции дозы эзомепразола. Однако, коррекцию дозы эзомепразола следует проводить у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и при длительном его применении.

    Особые указания

    При наличии каких-либо тревожных симптомов (например, таких как значительная спонтанная потеря массы тела, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена), а также при наличии язвы желудка (или при подозрении на язву желудка), следует исключить наличие злокачественного новообразования, поскольку лечение препаратом Эманера® может привести к сглаживанию симптоматики и отсрочить постановку диагноза.

    Пациенты, принимающие препарат Эманера® в течение длительного периода (особенно более года), должны находиться под регулярным наблюдением врача.

    Пациенты, находящиеся на режиме терапии «по требованию», должны быть проинструктированы о необходимости связаться со своим врачом при изменении характера симптомов. Принимая во внимание колебания концентрации эзомепразола в плазме крови при назначении эзомепразола в режиме терапии «по требованию», следует учитывать взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами.

    У пациентов, длительное время получавших эзомепразол, отмечается увеличение количества энтерохромаффиноподобных (ECL) клеток, вероятно, связанное с повышением уровня гастрина в плазме; у пациентов, принимающих антисекреторные препараты в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование доброкачественных железистых кист в желудке. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате выраженного ингибирования секреции кислоты и носят обратимый характер.

    Снижение кислотности желудочного сока любыми путями, включая ингибиторы протонного насоса, повышает количество желудочных бактерий, обычно присутствующих в желудочно-кишечном тракте. Лечение ингибиторами протонного насоса может привести к незначительному увеличению риска желудочно-кишечных инфекций, таких как Salmonella и Campylobacter.

    При назначении препарата Эманера® для эрадикации Helicobacter pylori должна учитываться возможность лекарственных взаимодействий для всех компонентов тройной терапии. Кларитромицин - мощный ингибитор CYP3A4, следовательно, должны рассматриваться все противопоказания и взаимодействия кларитромицина в случае применения у пациентов, принимающих другие лекарства, метаболизирующиеся с участием CYP3A4 (например, цизаприд).

    Эманера® содержит сахарозу. Пациенты с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразо–изомальтазной недостаточностью не должны принимать этот препарат.

    Беременность и лактация

    Клинические данные по воздействию эзомепразола при беременности недостаточны.

    В настоящее время неизвестно, выделяется ли эзомепразол с грудным молоком. Исследования у кормящих женщин не проводились. Поэтому Эманеру не следует назначать в период грудного вскармливания.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    Эманера® не влияет на способность управления транспортными средствами и работу с механизмами.

    Передозировка

    Симтомы: общая слабость усиление побочных эффектов, в том числе со стороны желудочно-кишечного тракта.

    Лечение: симптоматическое и поддерживающее лечение. Диализ малоэффективен. Специфические антидоты неизвестны.

    Форма выпуска и упаковка

    По 5, 7 или 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки OPA/Al/PE + DES или OPA/Al/PVC и фольги алюминиевой.

    По 3 контурных ячейковых упаковок (по 5 капсул), по 1, 2, 4 или 8 контурных ячейковых упаковок (по 7 капсул) или по 3 и 6 контурных ячейковых упаковок (по 10 капсул) вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

    Условия хранения

    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 ºС.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    2 года

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту


    Характеристики

    Вид товара
    Лекарственные средства
    МНН
    Омепразол
    Рецептурный
    По рецепту врача
    Условия хранения

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

    Срок годности

    Длительный срок годности

    • Аналоги
      • Омез капс 10мг №10
        Быстрый просмотр
        Омез капс 10мг №10
        Есть в наличии (1000)
        от 74 руб. /шт
        Подробнее
      • Омез капс 20мг №30
        Быстрый просмотр
        Омез капс 20мг №30
        Есть в наличии (1000)
        от 171 руб. /шт
        Подробнее
      • Омепразол-Акрихин капс 20мг №30
        Быстрый просмотр
        Омепразол-Акрихин капс 20мг №30
        Есть в наличии (1000)
        от 66 руб. /шт
        Подробнее
      • Омепразол-Тева капс 10мг №28
        Быстрый просмотр
        Омепразол-Тева капс 10мг №28
        Есть в наличии (1000)
        от 77 руб. /шт
        Подробнее
      • Омепразол-Тева капс 20мг №28
        Быстрый просмотр
        Омепразол-Тева капс 20мг №28
        Есть в наличии (1000)
        от 80 руб. /шт
        Подробнее
      • Ультоп капс кишечнор 20мг №14
        Быстрый просмотр
        Ультоп капс кишечнор 20мг №14
        Есть в наличии (1000)
        от 173 руб. /шт
        Подробнее
      • Ультоп капс кишечнор 20мг №28
        Быстрый просмотр
        Ультоп капс кишечнор 20мг №28
        Есть в наличии (1000)
        от 273 руб. /шт
        Подробнее
      • Эманера капс кишечнор 20мг №14
        Быстрый просмотр
        Эманера капс кишечнор 20мг №14
        Есть в наличии (1000)
        от 105 руб. /шт
        Подробнее
      • Эманера капс кишечнор 20мг №28
        Быстрый просмотр
        Эманера капс кишечнор 20мг №28
        Есть в наличии (1000)
        от 201 руб. /шт
        Подробнее
      • Эманера капс кишечнор 40мг №14
        Быстрый просмотр
        Эманера капс кишечнор 40мг №14
        Есть в наличии (1000)
        от 191 руб. /шт
        Подробнее
      • Омепразол капс 20мг №30
        Быстрый просмотр
        Омепразол капс 20мг №30
        Есть в наличии (1000)
        от 43 руб. /шт
        Подробнее
      • Омепразол-OBL капс 20мг №28
        Быстрый просмотр
        Омепразол-OBL капс 20мг №28
        Есть в наличии (1000)
        от 87 руб. /шт
        Подробнее
    • С этим товаром покупают
    • Лекарственные препараты
      • Антибактериальные препараты Антибактериальные препараты
      • Для лечения боли в горле Для лечения боли в горле
      • Для устранения заложенности носа Для устранения заложенности носа
      • Жаропонижающие препараты Жаропонижающие препараты
      • Противовирусные препараты Противовирусные препараты
      • Обезболивающие и противовоспалительные препараты Обезболивающие и противовоспалительные препараты
      • Иммуномодулирующие препараты Иммуномодулирующие препараты
      • Средства при бронхиальной астме Средства при бронхиальной астме
      • Для лечения кашля Для лечения кашля
    • Лекарственные препараты
      • Дерматологические препараты Дерматологические препараты
      • Антиаллергические средства Антиаллергические средства
      • Антисептические и дезинфицирующие средства Антисептические и дезинфицирующие средства
      • Противопаразитарные и противопедикулезные препараты Противопаразитарные и противопедикулезные препараты
      • Антигельминтные препараты Антигельминтные препараты
      • Урологические средства Урологические средства
      • Гормональные препараты Гормональные препараты
      • Гормональные контрацептивные средства Гормональные контрацептивные средства
      • Противоклимактерические препараты Противоклимактерические препараты
      • Противогрибковые препараты Противогрибковые препараты
    • Лекарственные препараты
      • Для лечения заболеваний нервной системы Для лечения заболеваний нервной системы
      • Для устранения вредных привычек Для устранения вредных привычек
      • Средства для лечения заболеваний желудочно - кишечного тракта Средства для лечения заболеваний желудочно - кишечного тракта
      • Стоматологические препараты Стоматологические препараты
      • Средства для глаз и ушей Средства для глаз и ушей
      • Ноотропные препараты Ноотропные препараты
      • Успокаивающие препараты Успокаивающие препараты
      • Гепатопротекторы Гепатопротекторы
    • Лекарственные препараты
      • Сердечно-сосудистые средства Сердечно-сосудистые средства
      • Противодиабетические препараты Противодиабетические препараты
      • Гиполипидемические средства Гиполипидемические средства
      • Средства для вен Средства для вен
      • Для лечения геморроя Для лечения геморроя
      • Средства для костей и суставов Средства для костей и суставов
      • Лекарственные травы, настойки, экстракты Лекарственные травы, настойки, экстракты
      • Растворы и растворители Растворы и растворители
      • Для лечения заболеваний мочеполовой системы для женщин Для лечения заболеваний мочеполовой системы для женщин
      • Для лечения заболеваний мочеполовой системы для мужчин Для лечения заболеваний мочеполовой системы для мужчин
    • Витамины
      • Витамины для мужчин Витамины для мужчин
      • Витамины для женщин Витамины для женщин
      • Витамины для детей Витамины для детей
      • Витамины для взрослых Витамины для взрослых
      • Кальций и минералы Кальций и минералы
    • Биологически активные добавки
      • Для мужчин Для мужчин
      • Для женщин Для женщин
      • Для детей Для детей
      • Для глаз Для глаз
      • Пробиотики и пребиотики Пробиотики и пребиотики
      • Общеукрепляющие БАД Общеукрепляющие БАД
      • Фито - чаи Фито - чаи
      • Для сердца и сосудов Для сердца и сосудов
      • Для кожи, волос, ногтей Для кожи, волос, ногтей
      • Для костей и суставов Для костей и суставов
    • Медицинская техника
      • Термометры Термометры
      • Тонометры Тонометры
      • Ингаляторы и небулайзеры Ингаляторы и небулайзеры
      • Глюкометры и тест - полоски Глюкометры и тест - полоски
      • Массажеры Массажеры
    • Все для мамы и малыша
      • Беременным и кормящим мамам Беременным и кормящим мамам
      • Молокоотсосы Молокоотсосы
      • Пеленки и клеенки Пеленки и клеенки
      • Подгузники Подгузники
      • Всё для кормления детей Всё для кормления детей
      • Игрушки Игрушки
      • Средства по уходу Средства по уходу
      • Детское питание и чаи Детское питание и чаи
    • Средства гигиены
      • Интимная гигиена Интимная гигиена
      • Лубриканты и презервативы Лубриканты и презервативы
      • Влажные салфетки и гели для рук Влажные салфетки и гели для рук
      • Уход за полостью рта Уход за полостью рта
      • Ватные палочки и диски
    • Косметические средства
      • Для лица Для лица
      • Для тела Для тела
      • Для волос и кожи головы Для волос и кожи головы
      • Для рук и ногтей Для рук и ногтей
      • Эфирные и косметические масла Эфирные и косметические масла
      • Солнцезащитные средства Солнцезащитные средства
      • От угревой сыпи От угревой сыпи
      • От клещей и комаров От клещей и комаров
      • От запаха пота От запаха пота
      • Для ног Для ног
      • Для губ Для губ
    • Ортопедические товары
      • Компрессионные изделия Компрессионные изделия
      • Бандажи, пояса, наколенники Бандажи, пояса, наколенники
      • Эластичные бинты Эластичные бинты
      • Стельки Стельки
    • Медицинские изделия
      • Маски медицинские Маски медицинские
      • Одноразовые расходные изделия Одноразовые расходные изделия
      • Шприцы Шприцы
      • Инфузионные системы Инфузионные системы
      • Растворы для контактных линз и капли для глаз Растворы для контактных линз и капли для глаз
    • Перевязочные материалы
      • Бинты Бинты
      • Вата Вата
      • Марля и салфетки Марля и салфетки
      • Пластыри и лейкопластыри Пластыри и лейкопластыри
    • Средства по уходу за больными
      • Подгузники для взрослых Подгузники для взрослых
      • Пеленки Пеленки
      • Кало - и мочеприемники Кало - и мочеприемники
      • Профилактика пролежней Профилактика пролежней
      • Прокладки урологические Прокладки урологические
    • Тесты
      • Тесты на беременность Тесты на беременность
      • Тесты на овуляцию Тесты на овуляцию
      • Тесты на наркотики Тесты на наркотики
    • Вкусное и здоровое питание
      • Сиропы Сиропы
      • Гематоген, батончики, мюсли, леденцы, пастилки Гематоген, батончики, мюсли, леденцы, пастилки
      • Минеральная вода Минеральная вода
      • Питание для похудения Питание для похудения
    • Резиновые изделия
      • Грелки и кружки Эсмарха Грелки и кружки Эсмарха
      • Перчатки Перчатки
      • Спринцовки Спринцовки
      • Клеенки и круги подкладные Клеенки и круги подкладные
    Статьи
    Все статьи
    Связь недостатка витамина D с вирусными инфекциями.
    Лучшие препараты для восстановления микрофлоры кишечника
    Каким должен быть правильный уход за кожей зимой
    © ООО «АРНИКА», 2020

    Контакты:
    Фактический адрес: 308001, г. Белгород, ул. Николая Чумичова, 66
    Электронная почта: socapteka31@yandex.ru
    Телефоны: (4722) 36-59-03

    Реквизиты:
    ООО «Арника»
    ИНН 3123443030
    ОГРН 1183123025260
    Юридический адрес: 308001, г. Белгород, ул. Николая Чумичова, 66
    Телефон: (4722) 36-59-03

    Лицензия № ЛО-31-02-001862 от 11.09.2020

    Разрешение на осуществление розничной торговли лекарственными
    препаратами для медицинского применения дистанционным способом 
    № ДТ-31-000268 от 15.12.2020

    Как сделать заказ
    Доставка и оплата
    Мой кабинет
    Текущие заказы
    Личный счет
    Личные данные
    Сменить пароль
    История заказов
    Профили заказов
    Корзина
    Подписки
    Контакты
    Выйти
    Компания
    О компании
    Вакансии
    Полезные советы
    Контакты
    Юридическая информация
    Политика конфиденциальности
    Пользовательское соглашение
    Передача данных
    +7 (4722) 36-59-03
    Заказать звонок
    • Вконтакте
    • Instagram
    • Одноклассники